Сколько раз можно откачивать жидкость при асците

Для прочтения нужно: 3 мин. Асцит, который иногда называют водянкой живота, — это не отдельная болезнь, а осложнение целого ряда самостоятельных заболеваний. И практически все они крайне опасны для здоровья и жизни.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Причины, симптомы и лечение асцита брюшной полости

Руководитель отделения - доктор медицинских наук. Суров Дмитрий Александрович. Узнать стоимость платных услуг. Бабков Олег Владимирович. Путем нажатия кнопки "Оправить" Вы даете согласие на обработку своих персональных в порядке, установленном Федеральным законом Российской Федерации от Асцит вызывает значительный дискомфорт и приводит к различным функциональным нарушениям у пациентов в запущенных стадиях онкологического заболевания и является сложной клинической проблемой.

Однако наличие асцита далеко не всегда свидетельствует об онкологическом заболевании. Так скопление жидкости в полости брюшины может возникать как следствие цирроза печени и сердечной недостаточности.

В основе скопления в брюшной полости жидкости при злокачественном асците лежит несколько основных причин. Это закупорка опухолевыми клетками лимфатических сосудов брюшины, что нарушает нормальный отток перитонеальной жидкости, увеличение количества сосудов в стенке брюшины и повышение их проницаемости, связанные с продукцией опухолевыми клетками ряда специфических веществ, нарушение в организме больного белкового обмена вследствие потери белка с асцитической жидкостью и повышенного его распада.

Повышение внутрибрюшного давления при асците, сопровождающееся болями, потерей аппетита, одышкой, снижением физической активности, тошнотой и рвотой, значительно истощает силы больных.

Эвакуация асцитической жидкости улучшает качество жизни больных с асцитом и может увеличивать сроки выживаемости. На сегодняшний день арсенал методов лечения злокачественного асцита достаточно разнообразен. При напряженном асците наиболее часто производят лапароцентез. Процедура заключается в выполнении прокола передней брюшной стенки и введении в брюшную полость дренажа, через который эвакуируется содержащаяся в брюшной полости асцитическая жидкость.

Несмотря на широкое распространение метода, его выполнение часто болезненно для пациента, сопряжено с риском повреждения внутренних органов, увеличивающимся с каждой последующей процедурой. Альтернативой лапароцентезу является установка постоянных катетеров и подкожных портов, позволяющих, с одной стороны, эвакуировать асцитическую жидкость по мере ее накопления, а с другой — предотвратить необходимость повторных проколов.

Однако и эти методы не лишены недостатков, так как являются более дорогостоящими, требуют постоянного ухода за катетером и могут сопровождаться такими соложениями, как воспаление брюшины перитонит и закупоркой катетера. Важное место в терапии злокачественного асцита занимает внутрибрюшинная химиотерапия. Введение противоопухолевых препаратов в брюшную полость подавляет активность злокачественных клеток, что уменьшает скорость накопления асцитической жидкости и, таким образом, увеличивает срок между эвакуациями.

Дополнительное значение при лечении злокачественного асцита имеют диуретики. Данные об их эффективности противоречивы. Однако необходимо подчеркнуть, что применение диуретиков имеет второстепенное значение и может проводиться только как дополнение к хирургическим методам и внутрибрюшинной химиотерапии. Таким образом, несмотря на то, что проблема лечения злокачественного асцита остается не решенной, существующие методы терапии во многом позволяют облегчить страдания больных и существенно повысить их качество жизни.

Отделение неотложной онкологии и колопроктологии, НИИ скорой помощи им. Все права защищены. Отделение неотложной онкологии и колопроктологии, 3 хирургическое отделение, 14 этаж. Джанелидзе 8 круглосуточно. Карциноматозный асцит. Пожалуйста, введите изображенные ниже символы, чтобы подтвердить, что вы человек.

Методы лечения, применяемые в нашем отделении:. Эвакуация асцитической жидкости, несомненно, приводит к улучшению самочувствия больных с напряженным асцитом, однако эта процедура представляет собой достаточно большую нагрузку на организм. Снижение давление в брюшной полости приводит к изменению работы сердца, почек, других органов и может сопровождаться в первые двое-трое суток после операции значительными нарушениями функционирования сердечно-сосудистой системы.

Кроме того, при эвакуации асцита больной неизбежно теряет до 10, а иногда и более, литров жидкости, богатой белками и электролитами. Поэтому крайне важно своевременно и эффективно предотвратить возникающие расстройства правильно подобранной медикаментозной терапией.

Карциноматозный асцит является рецидивирующим заболеванием. Эвакуация асцита не предотвращает повторное накопление асцитической жидкости в брюшной полости, что часто требует проведение повторных лапароцентезов и пункций брюшной полости. Одной из методик, позволяющих предотвратить необходимость повторных проколов, является установка постоянного катетера. После лапароцентеза в брюшную полость устанавливается постоянный катетер, изготавливаемый из специального материала, не вызывающего аллергических реакций, что позволяет оставлять катетер в брюшной полости на длительный период времени.

По мере накопления асцита жидкость откачивается через катетер, что облегчает состояние пациента. Важно отметить, что такой катетер требует тщательного систематического ухода за ним со стороны больного для предотвращения возможных инфекционных осложнений.

Перитонеальный порт представляет собой титановую камеру с силиконовой мембраной, к которой присоединяется катетер. Установка порта представляет собой хирургическую операцию, в ходе которой свободный конец катетера вводится в брюшную полость, а титановый порт, устанавливается подкожно в области реберной дуги. При необходимости эвакуировать скопившуюся в брюшной полости жидкость врач специальной иглой прокалывает кожу и силиконовую мембрану камеры, попадая, таким образом, иглой в полость камеры.

Через иглу откачивается асцитическая жидкость и при необходимости вводятся противоопухолевые препараты. Таким образом, установка подкожного порта позволяет, с одной стороны, предотвратить необходимость повторных проколов брюшной стенки всегда опасных с точки зрения возможного повреждения внутренних органов , а с другой стороны, уменьшить число инфекционных осложнений, так как сама камера не контактирует с внешней средой.

Асцитическая жидкость при карциноматозном асците представляет собой биологическую жидкость по своему составу близкую к плазме крови. При эвакуации асцита больной неизбежно теряет до 10, а иногда и более, литров жидкости, богатой белками и электролитами, что в последующем часто требует введения больших доз белковых и других плазмозамещающих растворов. Метод реинфузии асцитической жидкости заключается в фильтрации и концентрации асцитической жидкости больного, что позволяет очистить асцитическую жидкость и обогатить ее белком, и дальнейшем ее внутривенном введении.

Таким образом, с одной стороны, отпадает необходимость в приобретении дорогостоящих препаратов, а с другой —больному возвращаются его собственные белки, необходимые организму. Внутрибрюшинная химиотерапия является важным компонентом в лечении злокачественного асцита и при наличии показаний обязательно должна дополнять хирургические методы, направленные на эвакуацию асцита.

Противоопухолевые препараты, вводимые в брюшную полость, не приводят к излечению больных, однако увеличивают межрецидивный период, снижая активность опухолевых клеток и скорость накопления асцита. Джанелидзе, Отделение неотложной онкологии и колопроктологии, 3 хирургическое отделение, 14 этаж.

Миниинвазивное лечение асцита

Асцит — это патологическое накопление свободной жидкости в брюшной полости. Асцит никогда не бывает самостоятельным заболеванием. Это всегда проявление какой-то другой болезни. К основным причинам появления асцита относятся:.

В Центре радиохирургии установили первую перитонеальную порт-систему

Людям с асцитом больше не придется регулярно проходить болезненную и небезопасную процедуру откачивания скопившейся в брюшной полости жидкости. В Израиле таким пациентам предлагают инновационное решение — имплантируемую мини-помпу, которая перекачивает избыточную жидкость в мочевой пузырь, откуда та затем выводится в процессе мочеиспускания. Использование нового устройства позволяет существенно облегчить состояние и улучшить качество жизни людей с брюшной водянкой. Асцитом, или водянкой живота, называют патологическое скопление жидкости в брюшной полости. Это не самостоятельное заболевание, а осложнение целого ряда недугов. Чаще всего асцит сопровождает болезни печени, в первую очередь цирроз и рак.

Медицинская консультация

Здесь вы можете получить бесплатную on-line консультацию по:. Консультация специалистов объединения частных клиник Флоровой. Клиника объединяет 8 поликлиник в Самаре Телефон регистратуры круглосуточно Как можно вылечить асцит ,если хирургическим методом, то как? Уважаемая Ирина. Асцит - это скопление жидкости в брюшной полости. В норме небольшое количество жидкости всегда пропотевает в брюшную полость. Это необходимо для нормального скольжения органов. Отток жидкости идет в лимфатическую систему. Если жидкость начинает скапливаться в брюшной полости, то это симптом серьезой патологии.

Нажимая на эту кнопку, вы соглашаетесь с тем, что ваши данные будут использованы для связи с вами на основании Пользовательского соглашения.

Лечение асцита, вызванного прогрессирующим заболеванием печени

Несложная операция по установке перитонеальной порт-системы резко повышает качество жизни пациентов с напряженным асцитом. В случаях распространенного рака с метастазами в брюшную полость нередко у пациента возникает асцит — скопление жидкости в животе. Со временем этой жидкости становится все больше, ее объем достигает литров, что мешает человеку дышать, давит на сердце, ему становится тяжело двигаться. При таком состоянии, называемом напряжённым асцитом, человеку делают прокол брюшной полости лапароцентез , устанавливают дренаж и откачивают жидкость. Жидкость накапливается постоянно и откачивать ее приходится еженедельно. Каждый прокол брюшины является маленькой операцией и связан с опасностью повредить кишечник или крупный сосуд.

Асцит др.

Наши адреса. Березина установили перитонеальную порт-систему первому пациенту. Несложная операция резко повышает качество жизни онкологических больных с асцитом. Проблема онкологических больных заключается в том, что в брюшной полости жидкость накапливается постоянно. Так как одновременно вводили химиопрепараты в брюшную полость, объем накапливающейся жидкости снизился с 15 до 8 литров. Березина Михаил Черкашин.

Комментариев: 5

  1. evtushenko:

    Автор статьи – тётенька из Советского Союза, именно в то время 25-30 летние незамужние женщины считались старыми девами, а уж после сорока вообще бабушками. Рожать в 35 лет далеко не последний шанс, актриса Холли Бери родила сына в 46 лет и таких примеров масса. Живите уже в 21 веке и меняйте стереотипное мышление застойной эпохи.

  2. tier34:

    Натали, пардон, к ПАПУАСАМ))))

  3. yalex:

    )))) действительно, чернила – это дело)))) мои блинки с селедочкой, лучком, укропчиком и другие с курочкой и грибочками – это обалдеть!!!

  4. Олег:

    Сергей, Прикольно, пока не нажму ДАЛЕЕ целое предложение со словом ВО- ПЕРВЫХ есть, как нажму – так нет. Удивительное рядом.

  5. mars-16:

    Начала делать чаще винегрет, и стараюсь хоть раз в день яблоко или апельсин съедать. Так что климакс не замечаю, хотя внешность не радует, при том что мне при моем лишнем весе – все равно дают лет на 10 меньше. Стимулирую себя тем, что похудею- разрыв в восприятии меня еще увеличится. (Имею в виду возраст)))). Всем здоровья,всяческих успехов в борьбе или согласии с климаксом)))