Джвп у детей протокол

Версия для печати Скачать или отправить файл. Утверждено на Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения. Хронический холецистит - это хроническое воспалительное поражение стенки желчного пузыря, развивающееся медленно и постепенно с постепенным его склерозированием и деформацией. В детском возрасте холецистит может быть связан с глистными инвазиями и лямблиозом.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Дискинезия желчевыводящих путей

Версия для печати Скачать или отправить файл. Утверждено на Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения. Хронический холецистит - это хроническое воспалительное поражение стенки желчного пузыря, развивающееся медленно и постепенно с постепенным его склерозированием и деформацией.

В детском возрасте холецистит может быть связан с глистными инвазиями и лямблиозом. Пользователи протокола: детские гастроэнтерологи, педиатры, ВОП, врачи скорой медицинской помощи, фельдшеры. Мобильное приложение "MedElement". Клиническая классификация холецистита у детей [8]. Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий. Основные обязательные диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне:.

Дополнительные диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне:. Минимальный перечень обследования, который необходимо провести при направлении на плановую госпитализацию:.

Основные обязательные диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне при экстренной госпитализации проводятся диагностические обследования непроведенные на амбулаторном уровне :. Дополнительные диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне при экстренной госпитализации проводятся диагностические обследования непроведенные на амбулаторном уровне :.

Диагностические мероприятия, проводимые на этапе скорой неотложной помощи:. Диагностические критерии. Тупые приступообразные боли в правом верхнем квадранте особенно после жирной и жареной пищи, острых блюд, газированных напитков в сочетании с диспепсическими расстройствами горечь во рту[7]:. Лабораторные исследования [7,8,11]:. На УЗИ - уплотнение и утолщение желчного пузыря более 2 мм, увеличение его размеров более чем на 5 мм от верхней границы нормы, наличие паравезикальной эхонегативности, сладж-синдром Международные критерии воспаления желчного пузыря, Вена, ;.

ФГДС - эндоскопический метод диагностики, позволяющий детально рассмотреть состояние слизистой оболочки верхней части желудочно-кишечного тракта, в частности, сфинктер Одди. Холангиохолецистография — позволяет выяснить анатомическое строение и функциональное состояние жёлчного пузыря и жёлчных протоков, выявить наличие в них конкрементов желчнокаменная болезнь , воспалительных изменений холецистит, холангит , нарушение опорожнения дискинезии ;.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография — при исследовании можно получить изображение всей желчевыводящей системы, а также выявить различные дефекты наполнения. Кроме диагностических возможностей, позволяет осуществлять лечебные манипуляции, например удаление камней из дистальных отделов желчных протоков или папиллосфинктеротомию;. Дуоденальное зондирование — позволяет определить тип секреции желчи, учитывают время появления порций и количество желчи.

При обнаружении хлопьев слизи, билирубина, холестерина ее микроскопируют: наличие лейкоцитов, билибирубинатов, лямблий подтверждает диагноз. Наличие изменений в порции В указывает на процесс в самом пузыре, а в порции С — на процесс в желчных ходах.

Дифференциальный диагноз [5,7,10,11]. Таблица 1 Дифференциальный диагноз холециститы у детей. Цели лечения:.

Тактика лечения. Немедикаментозное лечение. Суточная калорийность рациона соответствует калорийности для здорового ребенка. Минеральные воды стимулируют секрецию желчи, выделение, уменьшение вязкости и разжижение ее.

Воду пьют в количестве 3 мл на 1 кг массы тела маленькими глотками. Курс лечения минеральными водами. Лечебная физкультура существенно улучшает отток желчи и является важным компонентом лечения больных, страдающих хроническим холециститом и функциональным расстройством билиарного тракта. Санаторно-курортное лечение.

В санаторном лечении нуждаются дети с длительным течением болезни, с частыми обострениями. Медикаментозная терапия. Медикаментозное лечение, оказываемое на амбулаторном уровне. Медикаментозное лечение, оказываемое на стационарном уровне. Медикаментозное лечение, оказываемое на этапе скорой неотложной помощи:.

Другие виды, оказываемые на стационарном уровне:. Хирургическое вмешательство: не проводится. Профилактические мероприятия:. Дальнейшее ведение. Частота наблюдения 2 раза в год плановая , в зависимости от состояния пациента частота может увеличиться. Медицинские осмотры проводятся согласно маршруту пациента, при появлении признаков прогрессирования и изменении лабораторных показателей направление к ВОП. Соответственно врачи проводят контроль за состоянием пациента.

При появлении признаков прогрессирования направляют в стационар. Дополнительно консультация профильных специалистов - Врач-гастроэнтеролог.

Биохимический анализ крови 2 раза в год в течение 1 недели. УЗИ органов брюшной полости, холангиография 1 раз в год по показаниям в течение 1 недели. Основные лечебно-оздоровительные мероприятия рекомендации по ведению здорового образа жизни, коррекция факторов риска. Санация хронических инфекций. Индикаторы эффективности лечения и безопасности методов диагностики и лечения, описанных в протоколе:. Показания для плановой госпитализации. Показания для экстренной госпитализации:. Показания для плановой госпитализации:.

Источники и литература Протоколы заседаний Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения МЗ РК, 1 Клинические рекомендации, основанные на доказательной медицине: Пер. Денисова, В. Кулакова, Р. Денисова, Ю. Шевченко - М. Society of nuclear medicine procedure guidelines manual; Мarch Bongala, Jr.

Шиляев и др. Болотовский; М. А Иванченкова. Авдеева, Ю. Рябухин, Л. Парменова; М. Денисов, М. Калмыкова, М. Уразова С. Если вы не являетесь медицинским специалистом: Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью. Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement МедЭлемент ", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача.

Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов. Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача. Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.

Холецистит у детей

Как и большинство диагнозов из группы функциональных расстройств органов пищеварения, диагноз дисфункции желчного пузыря ДЖП ставится методом исключения. Диагностические критерии функционального расстройства желчного пузыря ЖП : 1. Критерии функциональных расстройств ЖП и сфинктера Одди. Наличие ЖП.

Дисфункция жёлчного пузыря (K82.8)

Они могут быть функциональными или связанными с органическими причинами. Также могут быть тошнота , рвота , горечь во рту, признаки холестаза , увеличение печени , болезненность при пальпации , пузырные симптомы , часто наблюдается неприятный запах изо рта. Инструментальные методы позволяют оценить моторику желчевыводящих путей и определить характер дискинезии. К ним относятся дуоденальное зондирование , рентгенологические методы пероральная и внутривенная холецистографии , УЗИ , радиоизотопные методы гепатобилиарная сцинтиграфия. Нарушения моторики жёлчного пузыря всегда носят вторичный характер. При гипокинетической форме в рацион включают овощи, фрукты, сливочное масло, сливки, сметану, яйца.

.

.

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: 11. Средства для устранения дискинезии желчевыводящих путей.

Комментариев: 4

  1. helen-dei:

    [email protected], тебе, упоротому, я уже писал, что слово “спорт” в английском, появилось в начале XV века, а пришло из древнефранцузского ” desport”, так что давай, иди занимайся теми вещами, в которых хоть что-то, соображаешь. Можешь поучить свою жену щи варить. Больше времени тратить на тебя не охота, тем более, все уже поняли, что ты за фрукт. У тебя жизнь не удалась? Сочувствую…

  2. merkel.w:

    Vlada, точно!

  3. Вы забыли про брикеты какао с сахаром по7коп., ВКУСНОТИЩА! Подушечки “Популярные” и “Кавказкие” без фантиков.

  4. torryl:

    Кофе. это отрава.только очень медленная.