Что вводят при химиотерапии

Химиотерапия — это вид системного лечения рака с помощью цитостатических противоопухолевых препаратов. Химиотерапия останавливает рост и деление клеток опухоли, а также их распространение в здоровые ткани и органы. Химиотерапевтические препараты могут применяться в качестве основного лечения или в комбинации с другими лекарствами, например, с таргетными препаратами. Химиотерапия проводится по протоколу, в котором четко указаны препараты, дозы и кратность введения.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Химиотерапия злокачественных новообразований

Принцип действия препаратов — один и тот же. По всем этим пунктам Германия имеет явные преимущества. Тем не менее, тема слишком серьезна, чтобы довольствоваться коротким ответом. Давайте разберемся в ней подробнее. В настоящее время так называют способ борьбы с онкологическими заболеваниями с помощью препаратов, которые вмешиваются в жизненный цикл клеток и останавливают их размножение. У здорового человека рост и отмирание клеток организма — это контролируемый процесс.

А при злокачественной болезни они начинают делиться бесконтрольно. Чтобы с этим бороться, были найдены вещества, воздействию которых особенно подвержены клетки в процессе деления.

Их назвали цитостатиками от греч. Существует несколько групп цитостатиков с различным механизмом действия. Например, одни повреждают наследственную информацию клеток ДНК. Другие виды цитостатиков атакуют клеточный обмен веществ, препятствуя тем самым делению клеток и вызывая их отмирание.

Всего в Германии применяется более и химиотерапевтических препаратов, представляющих различные группы антиметаболиты, таксаны и др. От того, найдет ли врач правильный ответ, зачастую зависит судьба пациента.

Конечно, важно и наличие всего спектра современных лекарственных средств. Хирургия и лучевая терапия действуют на опухоль локально то есть там, где расположен ее очаг : с помощью операции удаляют пораженный злокачественностью участок, лучевая терапия уничтожает клетки опухоли в определенной области. Противораковые медикаменты способны бороться и с метастазами — то есть раковыми клетками, распространившимися по всему телу далеко от первичного очага.

В этом случае речь идет о региональной химиотерапии. В частности, медикамент могут вводить непосредственно в кровеносный сосуд, снабжающий пораженный раком орган, во время хирургического вмешательства так называемая внутриартериальная, или трансартериальная химиотерапия. Чтобы цитостатик при этом не попал в другие органы, врачи временно пережимают часть сосудов. Другой вариант - гипертермическая интраперитонеальная химиоперфузия HIPEC , когда убийственный для рака препарат вводят в брюшную полость также в ходе операции.

В случае опухолей головного или спинного мозга цитостатик могут вводить непосредственно в мозговую жидкость интракатекально. Преимущество региональной химиотерапии состоит в том, что такой способ позволяет применить более высокую дозу вещества, однако она возможна не для всех видов опухолей. Кроме этого, для ее проведения необходимо специальное оборудование и специалисты, имеющие соответствующую квалификацию. В Германии пациенты могут получить такое высокотехнологичное лечение не только в университетских медицинских центрах, но и в обычных специализированных клиниках.

Проведение противоопухолевой медикаментозной терапии — это не только выбор врача, но и осознанное решение пациента. Поэтому правило немецкой медицины: онкологический больной должен хорошо понимать, какие именно цели можно достичь с помощью препаратов.

Как правило, речь идет о решение одной из трех задач:. При определенных обстоятельствах химиотерапия может победить рак, и если на это есть надежда, врачи говорят, что назначают ее с куративной целью от лат.

Вылечить болезнь, тем более злокачественную, возможно не всегда. Так можно продлить жизнь пациента и облегчить его состояние. Есть много случаев, когда под действием медикаментов рак не исчезает совсем, но из острого и угрожающего жизни состояния превращается в хроническое заболевание. Пациент должен постоянно наблюдаться и, при необходимости, повторять курсы химиотерапии, но в целом болезнь находится под контролем, не прогрессирует и не проявляет себя вновь не дает рецидивов. Например, сильные боли могут быть связаны с тем, что слишком большая опухоль давит на определенные области.

Противораковые медикаменты способствуют ее уменьшению, с сокращением размеров уменьшаются и боли. В целом, химиотерапия в том числе и в сочетании с другими методами играет важную роль в терапии многих раковых заболеваний, к ним относятся:. Но существуют и разновидности рака, не поддающиеся воздействию химиотерапии. К ним относятся, в частности, карцинома почки , рак щитовидной железы, опухоли соединительных тканей желудочно-кишечного тракта гастроинтестинальные стромальные опухоли.

Для некоторых видов рака химиотерапия применяется как единственный метод. Прежде всего, это онкологические заболевания, которые распространяются сразу по всему телу, такие как лейкоз рак крови и злокачественные заболевания лимфатической системы например, болезнь Ходжкина.

Цитостатики в виде монотерапии без применения других методов могут быть эффективны и при злокачественных заболеваниях, которые сначала проявляются локально. Например, некоторые виды рака легких являются высокочувствительными к химиотерапии, и она является в таких случаях основным способом лечения. Хороший эффект, особенно на поздних стадиях многих онкологических заболеваний, дает сочетание химио- и таргетной терапии медикаментов, прицельно воздействующих на определенные биологические свойства опухоли.

При обсуждении химиотерапии пациент может услышать целый ряд специальных обозначений. Неизвестное, как правило, пугает. Поэтому основные понятия стоит разъяснить:. Ее цель — предотвратить рецидив возвращение заболевания. Неоадьювантная химиотерапия — проводится перед хирургией, чтобы уменьшить размеры образования и, тем самым, сократить объем хирургического вмешательства.

Индукционная химиотерапия — предназначена для того, чтобы вызвать ремиссию ослабление болезни , например, при лечении острых лейкозов. Консолидирующая химиотерапия консолидация — проводится для закрепления ремиссии также при остром лейкозе. Поддерживающая химиотерапия - дается в малых дозах с целью продления ремиссии. Химиотерапия второй линии — препараты, которые назначают при отсутствии эффекта или возникновении рецидива после проведения стандартной терапии.

Паллиативная химиотерапия — направлена на облегчение симптоматики, без ожидаемого действия на само заболевание. Таким образом, курс химиотерапии состоит из циклов, их может быть несколько. Режим проведения химиотерапии устанавливается так, чтобы получить максимальный эффект, но минимизировать побочные эффекты. Вопрос, который волнует практически каждого, кто рассматривает возможность лечить онкологию в Германии: будут ли назначения немецких врачей отличаться от того, что могут предложить в России?

Что касается химиотерапии: с одной стороны, для определенных заболеваний и стадий есть общепринятые стандарты, которым следует большинство докторов во всем мире. С другой стороны, существует множество ситуаций, когда наиболее оптимальный путь лечения конкретной разновидности рака на том или ином этапе еще не определен, поэтому разные специалисты могут назначать различные варианты препаратов, их комбинаций и схем применения.

В таких случаях возможности немецкой медицины превосходят то, что могут предложить многие другие страны. Новейшие препараты и терапевтические схемы в Германии внедряются в практику гораздо быстрее, чем, например, в России. Применение самых дорогостоящих инновационных медикаментов в ФРГ возможно благодаря эффективной страховой медицине, поэтому врачи не ограничены в своих назначениях. Их выбор определяется только факторами, связанными с конкретной медицинской ситуацией, а именно:. Вид препарата или препаратов для химиотерапии подбираются с учетом различных данных и факторов:.

Данные исследований. С тех пор, как цитостатики начали применять в борьбе с онкологией, прошел уже без малого век, и появилось множество различных препаратов. Все это время велись клинические исследования, результаты документировались, проводилось постоянное сравнение эффективности стандартных и новых методов лечения. Такой сбор информации помог составить основные протоколы виды лекарств, дозы и расписание их приема для определенных типов рака, стадий развития и индивидуальных характеристиках.

Процент положительного клинического ответа отклика. Речь идет о количестве пациентов, у которых наблюдалась ответная реакция уменьшение размеров или исчезновение опухоли на тот или иной препарат или препараты. Частота положительного ответа устанавливается на основании исследований. Ответ реакция на терапию может быть как полным, так и частичным. Также, при рассмотрении вопроса, какие лекарства назначать важным является и то, как долго наблюдается целевой эффект.

Здоровье пациента. Химиотерапия токсична. В таких случаях на этапе назначения лечения тщательно взвешиваются возможные риски и преимущества от применения химиотерапии. Проще говоря, неизбежный ущерб организму не должен быть больше, чем возможная польза от лекарства. В каком-то случае для уменьшения токсичности врач вместо стандартной комбинации медикаментов может назначить только один препарат. В других случаях врач и пациент могут принять решение не проводить химиотерапию, а предпринимать другие меры по сохранению качества жизни.

Важно понимать: при выборе химиотерапии нет одного единственного правильного варианта, каждый протокол лечения может иметь свои преимущества и недостатки. Иногда потенциально хороших вариантов может быть не один, а более. И даже при соблюдении всех стандартов и применении самых современных препаратов гарантировать эффект химиотерапии невозможно, для каждого конкретного пациента он индивидуален.

Кроме того, со временем медикамент, хорошо показавший себя вначале, может перестать оказывать необходимое воздействие, и первоначальные назначения приходится менять.

В Германии решения о назначении онкологической терапии основываются на актуальных рекомендательных указаниях Немецкого онкологического общества и других компетентных профессиональных медицинских органов, которые постоянно обновляются с учетом актуальных достижений науки и данных клинических исследований.

Но тактика лечения вырабатывается для каждого пациента индивидуально, с учетом конкретных медицинских обстоятельств и факторов. Очень важно, что при определенных видах рака проводится индивидуальное тестирование опухоли на чувствительность к медикаментам и подробное исследование индивидуальных биологических свойств опухоли.

Если выясняется резистентность к стандартному цитостатику, пациенту назначается другой химиотерапевтический препарат или вообще другой вид терапии. Подробнее: Когда можно отказаться от химии при раке молочной железы?

Вопрос определения оптимальной дозы являются ключевым для успеха противоопухолевой медикаментозной терапии. Поэтому к расчету индивидуальной дозировки химиотерапевтических препаратов в Германии относятся особенно тщательно. Для большинства медикаментов основой расчета является вес пациента.

В некоторых случаях учитывается площадь поверхности тела, определяемая измерениями роста и веса. Особые коэффициенты используются также для пожилых пациентов, людей с пониженным статусом питания или с чрезмерным весом, тех, кто проходил или проходит лучевую терапию. Также во внимание принимаются параметры анализов крови и наличие заболеваний печени и почек. Прежде, чем быть допущенными к использованию в клинической практике, химиотерапевтические препараты проходят тщательную проверку.

Помимо прочего, подробно исследуется, как они абсорбируются в теле и как различные способы введения влияют на их эффективность. В зависимости от этого определяется способ употребления. Лишь некоторые цитостатики можно использовать в форме таблеток. Само действующее вещество образуется уже в процессе усвоения препарата в печени и переносится затем в кровеносную систему. В связи с этим возникает проблема с дозировкой: у каждого пациента обменные процессы и режим питания индивидуальны, поэтому медикаменты поглощаются желудком и кишечником с разной скоростью, и это осложняет определение точной дозы при оральном приеме.

Материалы конгрессов и конференций

Все противоопухолевые химиотерапевтические препараты по своему принципу действия являются мощнейшими клеточными ядами или токсинами , губительно воздействующими на быстро делящиеся клетки злокачественных опухолей при сравнительно меньшем отрицательном повреждающем воздействии на здоровые быстро делящиеся клетки и ткани организма хозяина, носителя злокачественной опухоли. Принципиальные отличия химиотерапии злокачественных новообразований от фармакотерапии и от других видов химиотерапии заключаются в следующем. Именно их сложным комплексным взаимодействием и определяется исход химиотерапии злокачественных опухолей, её успешность или неуспешность. Поэтому при планировании химиотерапии злокачественных опухолей онкологам и гематологам приходится учитывать как свойства организма пациента возраст, общее соматическое состояние, наличие или отсутствие тех или иных органных поражений, предопределяющие потенциальную способность пациента перенести предлагаемую химиотерапию без жизнеопасных побочных эффектов и при этом получить желаемый лечебный эффект , так и биологические свойства опухоли, проистекающие из особенностей её гистологического строения и цитоархитектоники, из её цитогенетики наличия тех или иных хромосомных поломок и перестроек и из её иммунофенотипа паттерна экспрессии тех или иных генов и белков и предопределяющие особенности её химиочувствительности, а также закономерности кинетики опухолевого роста, метастазирования и распространения диссеминации конкретной опухоли. Целью химиотерапии злокачественных опухолей является максимально полное уничтожение, убийство эрадикация или, по крайней мере, хотя бы торможение роста, размножения и метастазирования клона злокачественных клеток, с по возможности меньшим или хотя бы условно приемлемым повреждающим действием на организм хозяина.

Химиотерапия: что это за процедура и как она проводится

Давыдова, Н. В последние десятилетия многие злокачественные новообразования стали контролируемыми в результате разработок и внедрения новых прогрессивных технологий по диагностике и лечению. Рак излечим, естественно, при своевременной и правильной диагностике и адекватном лечении. Информации о возможности излечиться от рака среди населения, к сожалению, нет. Сегодня существует необходимость довести до сведения людей информацию о возможностях и достижениях современной онкологии, что реально осуществимо через средства массовой информации. Во всех развитых странах существует система профилактики и своевременного выявления злокачественных новообразований. Выявляемые больные с различными злокачественными опухолями направлялись в РОНЦ на лечение.

Химиотерапия при лечении онкологических заболеваний

Для прочтения нужно: 3 мин. Химиотерапия широко применяется в медицине для борьбы со злокачественными образованиями. Метод основан на введении в организм сильнодействующих токсичных препаратов, которые уничтожают раковые клетки или останавливают их развитие. Путем прямого вмешательства в процесс клеточного образования врач способен корректировать нарушения в организме пациента. Лечение рака химиотерапией во многих случаях становится единственным способом спасти человеку жизнь. В нашем обзоре рассмотрим подробнее, как проводят процедуру, какова ее эффективность и возможные осложнения. Химиотерапия — это системный метод борьбы со злокачественными опухолями. Пациенту назначают курс лекарственных препаратов, которые убивают быстро делящиеся клетки, к которым в том числе относятся и раковые. К сожалению, такое лечение воздействует не только на очаги болезни, но и на здоровые клетки: волосяных луковиц, костного мозга, желудочно-кишечного тракта и другие.

Принцип действия препаратов — один и тот же.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Химиотерапия, которая бьет точно в цель

Химиотерапия: мифы и факты

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Питание при химиотерапии - вопросы наших пациентов

Комментариев: 3

  1. fox1964_2004:

    Нужно спросить у тех кто замужем за иностранцем и счастлив,а то есть и другие.Сколько русских женщин продано в секс рабство?Спросите у В.В.Жириновского ,он таких спасал и на родину,в Россию отправлял,сидят без паспортов и ждут своего смертного часа!

  2. rimmanik74:

    sakura143, это закон жизни.Их не пишут.А что касается домашних дел,то я только ЗА РАВНОЕ участие,а не когда мужа превращают в домработница. Мы с мужем все делаем вместе и дети в семоих так же.

  3. Nika:

    larisa.smetaninateclav, я, при 165 с 14 лет вешала 74 и хоть отрезай. А сейчас мне 48 и я вешаю 86. Зато велосипед кручу 120 раз и планку держу 100 сек. Худышки, кто со мной?!