К чему приводит запор у детей

Проблема хронических запоров в настоящее время является одной из актуальных в детской гастроэнтерологии. Лечение запоров представляет собой сложную задачу, которая требует от врача знания патофизиологии кишечника и особенностей детского возраста.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Хронические запоры у детей

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Запоры являются одной из наиболее частых жалоб, с которой обращаются дети и их родители к гастроэнтерологу.

Но не все родители ясно представляют сущность этого явления и его механизмы. Как правило, о запоре говорят в том случае, если стул становится редким, то есть реже нормального для данного возраста.

Но что является нормой? В физиологических условиях частота дефекаций может варьировать в зависимости от характера питания, количества употребляемой жидкости и других обстоятельств. У детей первых месяцев жизни, находящихся на грудном вскармливании, частота стула может быть от 1 раза в 2 дня до 6—7 раз в сутки.

После введения прикорма стул становится более густым и редким. Для детей старше 3 лет нормальными колебаниями частоты дефекаций считаются от 3 раз в день до 3 раз в неделю то есть о запоре можно говорить при частоте стула реже 3 раз в неделю. Важно обращать внимание не только на частоту, но и на консистенцию кала. Если он становится плотным, напоминает овечий — это свидетельствует о замедлении кишечного транзита, и даже при условии ежедневного стула может говорить о запоре.

При этом дефекация может требовать напряжения, быть неполной, когда отходит лишь небольшая часть накопившегося внутри кишки плотного кала, а большая часть остается внутри. На фоне запоров при напряжении и отхождении газов у ребенка может появиться недержание кала в виде каломазания.

Появление этого симптома обычно очень тревожит родителей: они могут предполагать, что причиной недержания является какое—то другое, более серьезное заболевание. Но недержание кала, как правило — следствие только хронических запоров, устранение запоров приводит к исчезновению этого неприятного симптома. Мать и дитя. В нашей базе более статей присоединяйтесь!

Подписаться Условия использования Личный кабинет. Расширенный поиск. РМЖ - Русский медицинский журнал. Follow rusmedjournal. О статье. Рубрика: Педиатрия. Автор: Корниенко Е. Для цитирования: Корниенко Е. Профилактика и лечение запоров у детей. В случае раннего появления и упорного, прогрессирующего течения запоров у ребенка их причинами могут быть аномалии развития кишечника, что устанавливается по данным рентгенологического исследования толстой кишки — ирригографии.

Но в абсолютном большинстве случаев запоры имеют функциональный характер, то есть они не связаны с какой—нибудь органической причиной. В первые дни и месяцы жизни запоры могут быть обусловлены незрелостью нервного аппарата толстой кишки.

Ребенок еще учится синхронизировать работу кишечника и мышц тазового дна, поэтому дефекации иногда предшествуют беспокойство и крик. Как правило, такие запоры не постоянны и проходят самостоятельно через 1—2 месяца.

Переход на искусственное вскармливание может сопровождаться появлением запоров. За счет этого стул становится более плотным, и ребенок должен совершать усилия для его эвакуации.

Запоры могут появиться после перенесенной острой кишечной инфекции, в том числе — вирусной, или затяжной диареи, обусловленной условно—патогенной микрофлорой стафилококк, клебсиелла и т. После года наиболее частой причиной запоров является активная задержка стула. У детей 1,5—2 лет она может быть связана с негативным отношением к горшку. Особенно часто это наблюдается в случае попыток слишком раннего приучения ребенка к гигиене.

Центр контроля дефекации формируется в мозге примерно к 1,5 годам, именно с этого возраста следует начинать высаживать ребенка на горшок хотя бы 2 раза в день на 5—10 минут после еды туалетный тренинг. Задержка стула у детей более старшего возраста чаще связана с отсутствием времени. Нередко родители, разбудив утром ребенка, быстро одевают его и тут же ведут в детский сад, не оставляя времени для туалета. В детском саду дети могут стесняться непривычных условий или неудобств и активно задерживают дефекацию.

Школьные туалеты также зачастую не дают возможности ребенку уединиться. Дефекация затрудняется при невозможности сесть и при свисании ног. Ребенок должен сидеть с согнутыми бедрами, а стопы должны упираться в пол. Это положение расслабляет мышцы тазового дна и облегчает дефекацию. Систематическая задержка стула приводит к перерастяжению кишки, снижению ее двигательной активности и усилению запоров, а позднее — и к недержанию кала.

Плотный стул может травмировать задний проход, что вызывает боли при дефекации и также приводит к рефлекторной задержке стула. Появление этого симптома должно быть поводом для обращения к врачу и активному лечению.

Включение в рацион богатых пищевыми волокнами блюд из фруктов и овощей, муки и круп грубого помола, напротив, ускоряет пассаж и делают стул более регулярным. Но достичь этой рекомендуемой нормы непросто. Наибольшее количество пищевых волокон содержат овсяные и пшеничные отруби.

Поэтому в ежедневном рационе каждого человека должны быть фрукты, овощи, овсяная каша и хлеб с отрубями. Детям грудного возраста, не получающим грудное молоко, для профилактики запоров рекомендуются смеси с галакто— и фруктоолигосахаридами, которые представляют собой более короткие цепочки углеводов, но имеют сходный с пищевыми волокнами механизм действия.

Толстая кишка способна активно всасывать воду — до 5—6 л в сутки, но если человек пьет мало, стул будет сухим и плотным. Поэтому важнейшее условие для нормального стула — пить больше жидкости. Лучше, если это будет не чай или кофе, а природная вода, а также компоты и соки. Взрослый человек должен выпивать не меньше 2 л воды в сутки. Детей на грудном вскармливании дополнительно поить не надо, но когда ребенок питается густой пищей, каждый прием пищи должен включать жидкость в виде соков, компотов, морса, киселя, рекомендуется употреблять кисломолочные продукты.

Хорошей отечественной традицией является ежедневное употребление супов, особенно овощных. Важнейшим условием нормальной работы кишечника является физическая активность. Поэтому прогулки на свежем воздухе, утренняя гимнастика, игры и плавание, лыжи и коньки рекомендуются всем.

Пациентам с запорами особенно необходим активный образ жизни, занятия спортом, ходьба, бег, плавание. Медикаментозная терапия и другие методы лечения являются вторым этапом, к которому следует прибегать лишь при недостаточной эффективности перечисленных выше мер.

Очищение кишечника необходимо при длительной задержке стула и тяжелых хронических запорах. Начинают его с очистительных клизм, которые проводят ежедневно в течение 3 дней.

Затем переходят на слабительные препараты. Различают несколько групп слабительных. Действие препаратов группы дифенола Гутталакс несколько отличается от препаратов сенны. После всасывания в тонкой кишке они метаболизируются в печени, а затем вместе с желчью поступают в кишечник, где под воздействием микрофлоры расщепляются до конечных продуктов. Они повышают секрецию слизи и стимулируют перистальтику.

Помимо секреторного действия, Гутталакс оказывает эффект на моторику толстой кишки. При применении Дульколакса в свечах он увеличивает сокращения толстой кишки. Данный препарат рекомендуется для лечения остро возникшего запора либо для стимуляции моторики кишки при хронических запорах.

Солевые слабительные магнезия, карловарская соль и т. Минеральные масла, в частности, вазелиновое, не всасываются, не расщепляются ферментами, относительно безопасны и разрешены к применению у детей. Слабительные, увеличивающие объем каловых масс содержащие оболочки семян подорожника, препараты морской капусты и т.

В детской практике применяются осмотические слабительные лактулоза, полиэтиленгликоль. Это препарат, который обладает сочетанным эффектом: осмотическим и стимулирующим рецепторы толстой кишки, а в итоге — более высокой результативностью.

Гутталакс удобно дозировать в каплях, он хорошо растворим в воде, без вкуса и запаха, поэтому не вызывает у детей проблем с приемом. Препарат разрешен с 4—летнего возраста, до 10 лет его принимают по 5—10 кап.

При этом эффект наступает через 6—12 часов, то есть утром. В отличие от группы слабительных, раздражающих рецепторы, Гутталакс не вызывает привыкания. Он хорошо переносится, не вызывает болей, спазмов, вздутия и дискомфорта. Он может использоваться при всех вариантах запоров у детей, в том числе наиболее упорных. При наличии трещин или воспаления в области заднего прохода препарат также хорошо переносится и не усиливает болевые ощущения.

Дополнительными направлениями терапии при запорах у детей являются коррекция микробиоценоза кишечника с помощью про— и пребиотиков, физиотерапия, минеральные воды. Предыдущая статья. Педиатрия 0. Авторизируйтесь или зарегистрируйтесь на сайте для того чтобы оставить комментарий. О журнале. Адрес для корреспонденции: Россия, , г. При копировании текстов ссылка на страницу-первоисточник обязательна.

Мобильная версия сайта. Зарегистрируйтесь сейчас и получите доступ к полезным сервисам:. С нами уже 50 врачей из различных областей.

Регистрация Авторизация. Если Вы врач, ответьте на вопрос: Дисфагия это:. Нарушение речи.

Запоры у детей: взгляд невролога

В лекции рассматривается проблема запоров, рутинно встречающихся в нейропедиатрии. Представлены современные принципы подхода к их диагностике и лечению у пациентов педиатрического возраста. The problem of constipation, known to be regularly encountered in neuropediatrics is covered in the lecture. Contemporary principles of approach to its diagnostics and management in pediatric patients are considered. Запоры — одно из частых проявлений при многих видах патологии нервной системы. В частности, хронические запоры относятся к симптомам целого ряда патологических состояний и синдромальных состояний с поражением центральной нервной системы ЦНС.

ПРОФИЛАКТИКА ЗАПОРОВ У ДЕТЕЙ

Он определяется как задержка или затруднение дефекации. Нормальная частота и консистенция стула зависит от возраста и характера питания ребенка; есть также значительные различия между разными детьми. В общем, признаки усилий например, натуживание во время дефекации у маленького ребенка не означают запора. Младенцы лишь постепенно развивают мышцы, участвующие в дефекации. Они редки, но их важно распознавать Органические причины запора у детей грудного и младшего возраста.

Запор у ребенка

Руководство для родителей по проблеме, которая очень часто встречается у детей с аутизмом. Некоторые дети стараются удержать стул и игнорируют позывы к опорожнению кишечника. Это может произойти по разным причинам, например:. Дети могут сопротивляться и удерживать стул, когда их пытаются приучить к туалету. Это может стать привычкой, от которой трудно избавиться в дальнейшем. Некоторые препараты, такие как антациды, антидепрессанты и некоторые препараты для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности могут вызывать слишком твердый стул. Запоры часто возникают у детей, у которых есть двигательные проблемы, в том числе пониженный мышечный тонус и детский церебральный паралич. Также запоры возможны в случае повышенной чувствительности к глютену или казеину. Данная проблема может возникнуть у некоторых но не у всех детей, страдающих от хронического запора.

Клиническая офтальмология.

Профилактика и лечение запоров у детей

Лечение запоров — длительная, напряженная и не всегда благодарная задача, только чисто медицинский подход к этой проблеме не решает большинства проблем. Нарушения функционального состояния толстой кишки или запор довольное распространенное заболевание в детском возрасте. Запор встречается у детей самого разного возраста, но особенно часто у младших школьников и ребят, посещающих детские дошкольные учреждения. В большинстве случаев это заболевание не всегда приносит болезненные ощущения ребенку, посему этой патологии уделяется явно недостаточное внимание. Родители довольно поздно узнают об этом заболевании у ребенка, тем более, если ребенок стеснительный, скрытный.

Здоровье детей.

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Запоры являются одной из наиболее частых жалоб, с которой обращаются дети и их родители к гастроэнтерологу. Но не все родители ясно представляют сущность этого явления и его механизмы. Как правило, о запоре говорят в том случае, если стул становится редким, то есть реже нормального для данного возраста. Но что является нормой? В физиологических условиях частота дефекаций может варьировать в зависимости от характера питания, количества употребляемой жидкости и других обстоятельств. У детей первых месяцев жизни, находящихся на грудном вскармливании, частота стула может быть от 1 раза в 2 дня до 6—7 раз в сутки.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Как лечить запоры у детей? - Доктор Комаровский

Комментариев: 3

  1. svetlana-smol52:

    Женщинам нравятся мужчины с лысой прической,сейчас этих чудиков 99%,и мне жаль,что эта *мода* на лысых и круглых (что шея,что голова) к сожалению длится уже более 20 лет,да еще маленькие и квадратные в моде и что-бы молодица была выше на несколько сантиметров.

  2. vladimv:

    Катя, !!!!!

  3. antipina.07:

    Мне почти 60. Три года назад купил велик и езжу на нём. Правда, у меня вес так кг 130. Но езжу на велике не потому, что хочу продлить себе жизнь. У меня тромбоз, дети далеко. Ухаживать в случае чего не кому. Если отправлюсь в далёкое путешествие, что бы не быть привязанным к кровати. Как сейчас говорят: не быть “овощем”. Курить давно бросил, но с алкоголем иногда дружен. Я согласен, больше положенного не проживёшь. Что бы прожить, а не протянуть.